质子泵抑制剂联合氯吡格雷在心血管疾病治疗中的研究进展

抗血小板药物可有效减少血栓事件的发生,但增加胃肠道出血风险,通常加用质子泵抑制剂（PPI）来避免抗血小板药物所导致的黏膜损害。PPI具有与氯吡格雷相同的肝脏的代谢途径,可能降低氯吡格雷的抗血小板疗效并导致发生不良心血管事件的危险增加。氯吡格雷与PPI联合应用是否影响抗血小板药物治疗效果,目前对这一现象尚无定论,该文就氯吡格雷与PPI相互作用的机制和临床研究进展作一综述。     

胃食管反流病的诊断进展

胃食管反流病（GERD）是消化系统常见疾病,尽管该病呈良性过程,但其症状本身可严重影响患者的生活。GERD不仅限制患者的生理活动（包括体力劳动和锻炼）,而且还影响患者睡眠、降低工作效率、损害社会功能等．由于生活习惯、饮食结构的变化,GERD已成为严重影响患者生活质量的主要消化系统疾病之一,且发生率日趋增高,其诊治日益受到重视．     

Ⅲ型前列腺炎治疗前后血清PSA变化的临床意义

目的探讨Ⅲ型前列腺炎(CCPS)治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)变化的临床意义。方法对经过筛查出的260例PSA≥4 ng/mL的Ⅲ型前列腺炎患者,在治疗前后行PSA检测并根据治疗前、后PSA水平及前列腺穿刺活检的结果分A、B、C三组进行对比分析,了解各组治疗前后PSA水平及前列腺癌诊断阳性率。结果 A组PSA平均值由治疗前的(6.54±1.86)ng/mL降至治疗后的(3.28±1.86)ng/mL,差异均有显著性统计学意义(P<0.01);B、C组治疗前后PSA值比较差异均无统计学意义;治疗后前列腺癌诊断阳性率明显高于治疗前,差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。结论 PSA可用于监测前列腺炎预后情况,对于治疗后其PSA≥4 ng/mL的患者,活检可提高诊断阳性率,对早期筛查前列腺癌有重要的临床意义。     

广西边境县性服务小姐艾滋病相关知识、行为及HIV感染现状调查分析

目的了解广西中越边境县的本土及跨境性服务小姐对艾滋病知识的知晓情况以及高危行为特征,为开展有针对性的宣传教育及干预工作提供有利的支持。方法在该边境县调查145名性服务小姐,对她们进行访谈式调查,同时检测HIV抗体以了解艾滋病病毒感染情况。结果不同类别的性服务小姐基本上了解艾滋病相关知识,答对70%以上问题的性服务小姐占81.4%;本土性服务小姐与不相识的性伴发生性关系时每次都使用安全套的比率为88.4%,跨境性服务小姐的比率为39.5%（χ2=29.3,P〈0.01）。血清学结果显示跨境性服务小姐的HIV阳性检出率为4.3%,本土性服务小姐的HIV阳性检出率为2.0%,差异无统计学意义（P=0.60）。结论本土与跨境的性服务小姐都存在感染HIV的风险,尤以跨境性服务小姐为甚,当地在将来的宣传教育及干预工作中应注意把当地的跨境性服务小姐纳入重点宣教及干预的对象。     

Immunogenicity and persistence of high-dose recombinant hepatitis B vaccine in adults infected with human immunodeficiency virus in China: A randomized,double-blind,parallel controlled trial

ObjectivesTo explore the immunogenicity and persistence of the 60 µg hepatitis B vaccine in adults infected with human immunodeficiency virus (HIV).MethodsWe conducted a randomised controlled trial for adults infected with HIV. A total of 182 patients were randomly allocated to receive 20 µg (IM20 group) or 60 µg (IM60 group) of recombinant hepatitis B vaccine at months 0, 1, and 6 to assess the immunogenicity and were followed-up from month 7 to 42 to assess long-term immunogenicity.ResultsOur data showed that the response rate and geometric mean concentration (GMC) of antibodies to hepatitis B surface antigen (anti-HBs) in the IM60 group at month 7 were higher than those in the IM20 group (P > 0.05). The GMC of anti-HBs among the two groups decreased rapidly during the follow-up period (P > 0.05). Survival analysis showed that 25% of patients with anti-HBs ≥ 10 mIU/mL were 20 months in the IM60 group and 9.3 months in the IM20 group.ConclusionThe three-dose 60 µg hepatitis B vaccine showed partially better immunogenicity and persistence than the three-dose 20 µg vaccine.Trial RegistrationThe trial was registered on clinicaltrials.gov, NCT03316807.     

广西宁明县363名越南籍媳妇艾滋病知识及感染状况调查

目的：了解宁明县越南籍媳妇的人口学资料、艾滋病知识知晓情况以及艾滋病病毒（ HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（ HCV）感染状况,为开展有针对性的艾滋病防治和行为干预提供科学依据。方法用整群抽样的方法在宁明县境内越南籍媳妇分布较为集中的50个重点村/社区采用统一问卷由专人进行一对一的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV检测。调查数据采用Excel录入,SPSS18.0进行分析。结果本次共调查越南籍媳妇363名,调查对象平均年龄为18～65（38.97±9.02）岁,艾滋病知识知晓率为28.65％（104/363）,影响艾滋病知晓率的因素为文化程度与艾滋病信息获得途径。 HIV抗体阳性检出率为0.83％（3/363）,梅毒阳性检出率为1.93％（7/363）,HCV阳性检出率为0。结论该县越南籍媳妇艾滋病知识知晓率较低,是一个值得关注的输入性艾滋病病毒传染源群体,是艾滋病防治工作中的重点教育和重点监测人群。应加强有针对性的边境农村地区艾滋病宣传工作,加大跨国婚姻人群的婚前检测工作力度。     

2004-2010年宁明县淋病、梅毒、AIDS/HIV流行状况分析

目的了解中越边境的宁明县近7年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004-2010年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料进行统计分析。结果全县目前总人口数为43万多,近7年报告梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例共2802例,男性病例多于女性病例,人群发病率为96.51/10万,其中淋病206例,梅毒1649例,艾滋病571例（死亡197例）,HIV阳性376例（死亡44例）。以上4种疾病高发病例数在15～岁年龄组至45～岁年龄组,占总发病数的81.01%。农民发病人数占总发病数的59.67%。梅毒、AIDS/HIV病例数近几年呈逐年平行上升的趋势。AIDS/HIV病死率呈逐年上升趋势,平均病死率为25.45%。结论该县近七年来淋病患者数量未能反映当地真实流行状况,而梅毒、AIDS/HIV阳性总病例不断增多,并从高危人群向普通人群传播,其防治任务非常严峻。     

2004-2010年宁明县淋病、梅毒、AIDS/HIV流行状况分析

目的了解中越边境的宁明县近7年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集该县2004-2010年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料进行统计分析。结果全县目前总人口数为43万多,近7年报告梅毒、淋病、艾滋病和HIV阳性病例共2802例,男性病例多于女性病例,人群发病率为96.51/10万,其中淋病206例,梅毒1649例,艾滋病571例(死亡197例),HIV阳性376例(死亡44例)。以上4种疾病高发病例数在15～岁年龄组至45～岁年龄组,占总发病数的81.01%。农民发病人数占总发病数的59.67%。梅毒、AIDS/HIV病例数近几年呈逐年平行上升的趋势。AIDS/HIV病死率呈逐年上升趋势,平均病死率为25.45%。结论该县近七年来淋病患者数量未能反映当地真实流行状况,而梅毒、AIDS/HIV阳性总病例不断增多,并从高危人群向普通人群传播,其防治任务非常严峻。     

质子泵抑制剂联合氯吡格雷在心血管疾病治疗中的研究进展

抗血小板药物可有效减少血栓事件的发生,但增加胃肠道出血风险,通常加用质子泵抑制剂(PPI)来避免抗血小板药物所导致的黏膜损害。PPI具有与氯吡格雷相同的肝脏的代谢途径,可能降低氯吡格雷的抗血小板疗效并导致发生不良心血管事件的危险增加。氯吡格雷与PPI联合应用是否影响抗血小板药物治疗效果,目前对这一现象尚无定论,该文就氯吡格雷与PPI相互作用的机制和临床研究进展作一综述。     

广西宁明县363名越南籍媳妇艾滋病知识及感染状况调查

［摘要］　目的　了解宁明县越南籍媳妇的人口学资料、艾滋病知识知晓情况以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况,为开展有针对性的艾滋病防治和行为干预提供科学依据。方法　用整群抽样的方法在宁明县境内越南籍媳妇分布较为集中的50个重点村/社区采用统一问卷由专人进行一对一的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV检测。调查数据采用Excel录入,SPSS18.0进行分析。结果　本次共调查越南籍媳妇363名,调查对象平均年龄为18～65（38.97±9.02）岁,艾滋病知识知晓率为28.65%（104/363）,影响艾滋病知晓率的因素为文化程度与艾滋病信息获得途径。HIV抗体阳性检出率为0.83%（3/363）,梅毒阳性检出率为1.93%（7/363）,HCV阳性检出率为0。结论　该县越南籍媳妇艾滋病知识知晓率较低,是一个值得关注的输入性艾滋病病毒传染源群体,是艾滋病防治工作中的重点教育和重点监测人群。应加强有针对性的边境农村地区艾滋病宣传工作,加大跨国婚姻人群的婚前检测工作力度。